Мифы о сахарном диабете: виноват ли сахар?

CибГМУ против мифов
Сахарный диабет - одно из самых распространенных и опасных хронических заболеваний на сегодняшний день. Он занимает седьмое место среди причин смертности по оценкам Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ). Однако многие до сих пор имеют ошибочное представление о его симптомах, лечении и профилактике. Можно ли заболеть диабетом, если есть много сладкого, способствует ли инсулин повышению веса, об этих и других мифах о диабете рассказали эксперты проекта СибГМУ «Томская область – лаборатория здоровья» Юлия Самойлова и Дарья Подчиненова.
МИФ №1: ДИАБЕТ ПОЯВЛЯЕТСЯ ОТ УПОТРЕБЛЕНИЯ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА СЛАДКОГО
Сахарный диабет (СД) — это группа хронических заболеваний, которая характеризуется гипергликемией, то есть повышением уровня сахара в крови. Наиболее известны СД 1 и 2 типа. Однако на самом деле существуют и другие его разновидности: MODY, LADA или гестационный сахарный диабет.

Сахарный диабет 1 типа появляется на фоне врожденного дефекта иммунной системы и никак не связан с употреблением сахара. Его также называют инсулинзависимым СД или диабетом молодых. В его основе лежит дефицит гормона инсулина, который синтезируется поджелудочной железой. Наиболее часто им заболевают дети и подростки, тем не менее манифестация может быть и во взрослом возрасте. Пусковым моментом может послужить сильный стресс или тяжелое инфекционное заболевание.

Гестационный сахарный диабет - это гипергликемия, развивающаяся на фоне беременности, и также не связанная с употреблением сладкого.

Сахарный диабет 2 типа называют инсулиннезависым СД или диабетом взрослых. Гипергликемия при СД 2 типа развивается из-за нарушения секреции инсулина поджелудочной железой и снижения чувствительности к инсулину клеток организма. Важными факторами развития этого типа являются ожирение, низкая физическая активность и нерациональное питание, в том числе содержащее большое количество сладкого.

Чаще всего СД 2 развивается во взрослом периоде. Однако в последнее время, в связи с ростом эпидемии детского ожирения, он все чаще диагностируется и в более молодом возрасте.
МИФ №2: ДИАБЕТ ПОЯВЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО У ЛЮДЕЙ С ЛИШНИМ ВЕСОМ
Все типы диабета, за исключением СД 2, как правило возникают вне зависимости от индекса массы тела человека. Ожирение – наиболее распространенный фактор развития риска диабета 2 типа.

У мужчин и женщин c индексом массы тела (ИМТ)=35 кг/м риск развития СД 2 приблизительно в 20 раз выше по сравнению с людьми нормальным ИМТ.

Согласно масштабным проспективным исследованиям избыточная масса тела и ожирение, по оценкам составляли приблизительно 65–80% новых случаев СД 2.
МИФ №3: СИМПТОМЫ ДИАБЕТА ПРОЯВЛЯЮТСЯ И СТАНОВЯТСЯ ЗАМЕТНЫМИ СРАЗУ
Симптомы диабета 1 типа обычно проявляются в течение нескольких месяцев. Диабет 2 типа может незаметно развиваться годами.

Почти 50% людей, страдающих СД 2, не знают об этом, и к моменту выявления заболевания у большинства больных уже есть минимум одно осложнение.

Общими симптомами сахарного диабета являются:

-сухость во рту
-жажда
-полурия (учащенное мочеиспускание)
-повышенный аппетит
-снижение веса
-кожный зуд
-плохо заживающие ранки на коже
-повышенная утомляемость и усталость.

МИФ №4: ПРИ ДИАБЕТЕ НЕЛЬЗЯ ЕСТЬ СЛАДКОЕ, ЖАРЕНОЕ, СОЛЕНОЕ - ТОЛЬКО ДИЕТИЧЕСКУЮ ПИЩУ
Рацион питания человека с сахарным диабетом должен быть сбалансированным и содержать все необходимые для здоровья компоненты. Ограничение легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, конфеты, варенье) – правило, которое нужно соблюдать не только людям с диабетом, но и всем, кто придерживается правильного питания и хочет сохранить здоровую массу тела.

Для удобства подсчёта усваиваемых углеводов и вводимой дозы инсулина пользуются таким понятием, как хлебная единица: 1 ХЕ = 12-15 гр. углеводов.

В 50-х годах XX века Анселом и Маргарет Кейс был введён в употребление термин «средиземноморская диета». Средиземноморская диета — собрание пищевых привычек и принципов, которым традиционно следуют люди Средиземноморья. "Средиземноморская диета" признана Всемирным нематериальным достоянием человечества ЮНЕСКО.

Рекомендации ВОЗ по питанию с доказанным снижением риска ССЗ, многие из которых пересекаются с традиционной средиземноморской диетой:

* Избегать употребления таких продуктов как «красное» животное мясо, в пользу рыбы, морепродуктов, курицы и макаронных изделий;
* Отдавать предпочтение растительным маслам (оливковое, подсолнечное масла)
* Рекомендуется употреблять порядка 5 порций фруктов и овощей в день, а также блюда с максимальным сохранением растительных волокон как целыми, так и в составе салатов;
* Сокращать употребление сладостей в пользу фруктов;
* Употреблять не менее 1 раза в неделю блюда из жирной рыбы для покрытия потребности в омега-3;
* Не использовать блюда с большим количеством соли;
* Диета сочетается с активным образом жизни.

МИФ №5: ИНСУЛИН ВЫЗЫВАЕТ ПРИБАВКУ В ВЕСЕ
Еще 100 лет назад человек, заболевший СД 1 типа, был обречен на смерть. 11 января 1922 года после многочисленных опытов на животных Фредерик Бантинг сделал первую успешную инъекцию инсулина 14-летнему Леонарду Томпсону. Это был колоссальный прорыв в медицине, спасший миллионы жизней.

Инсулин действительно относится к анаболическим гормонам, которые могут способствовать набору массы тела. Однако это, в первую очередь, связано с тем, что человек, принимающий инсулин, начинает больше есть, восполняя запасы энергии. Если придерживаться нормальной физической активности и здорового питания, при корректно подобранной дозе инсулина, значительных изменений в весе быть не должно.
МИФ №6: У ЧЕЛОВЕКА ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОЯВИТСЯ ДИАБЕТ, ЕСЛИ ОН БЫЛ У КОГО-ТО ИЗ ЕГО РОДСТВЕННИКОВ
Риск появления сахарного диабета с наследственным фактором и без него различается незначительно. Развитие сахарного диабета 2 типа лишь на 20% зависит от наследственности, на 19% от экологических факторов, на 11% от здравоохранения и на 50% от образа жизни.

Более 90% случаев развития СД 2 предотвратимы.
МИФ №7: ПРИ ДИАБЕТЕ НЕЛЬЗЯ ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ
Регулярная физическая нагрузка должна обязательно присутствовать в образе жизни как здоровых людей, так и больных сахарным диабетом. Также спорт – это один из способов поддержания уровня сахара в крови.

Кроме того, даже в профессиональном спорте немало примеров людей, имеющих диабет, но добившихся выдающихся успехов в спортивной карьере (Пеле, Начо Фернандез, Бобби Кларк и др.).
МИФ №8: ДИАБЕТ НЕ ЛЕЧИТСЯ, А СО ВРЕМЕНЕМ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОТЕРЕ ЗРЕНИЯ И ОЩУЩЕНИЙ В КОНЕЧНОСТЯХ
Сахарный диабет действительно имеет множество опасных осложнений: атеросклероз,хроническая почечная недостаточность, невропатия, и другие. Полное излечение сахарного диабета на данный момент невозможно. Однако существуют действенные способы компенсации, которая позволяет сохранить качество жизни. Прогрессирование сахарного диабета и развитие осложнений происходит при отсутствии контроля заболевания.

«Отсутствие грамотного самоконтроля в лечении сахарного диабета –это потеря времени и средств даже при использовании высококачественных инсулинов».
Эллиот Проктор Джослин

Последние статьи
Показать еще